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目前一般用于醫(yī)療器械清洗效果評(píng)價(jià)的方法為肉眼結(jié)合放大鏡觀察和微生物培養(yǎng)法。近幾年來，一種新的檢測方法——三磷酸腺苷（ATP）生物熒光檢測法，已經(jīng)在英美等國家廣泛應(yīng)用于醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)療器械清潔效果的快速檢測。目前我國也加大對(duì)其的研發(fā)投入，生產(chǎn)出具有高穩(wěn)定性與靈敏度的ATP熒光檢測儀。
ATP熒光檢測儀是基于螢火蟲發(fā)光原理設(shè)計(jì)的。螢火蟲在夜晚可以發(fā)出熒光，其反應(yīng)原理是在蟲熒光素酶催化下，熒光素與ATP生成氧化熒光素并且放出熒光，可用下圖表示：
此反應(yīng)必須有ATP的參與且其發(fā)光強(qiáng)度與ATP的濃度呈正相關(guān)。ATP廣泛存在于所有動(dòng)植物、細(xì)菌、霉菌、酵母菌等活細(xì)胞中，為生命活動(dòng)提供能量，其含量在正常細(xì)胞的一生中相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定，故檢測ATP含量可反應(yīng)醫(yī)療器械表面所有的生物負(fù)載，從而直接反應(yīng)器械的潔凈程度。
由于目測觀察法受主觀因素影響較大，對(duì)于清洗效果判定無法達(dá)到準(zhǔn)確、客觀的目的。微生物培養(yǎng)法，屬于隨機(jī)抽樣檢查，可客觀的衡量醫(yī)療器械的清潔度，但它需要24h-48h才能獲取結(jié)果，不能實(shí)行現(xiàn)場、快速、實(shí)時(shí)檢測，不能滿足日益增加的手術(shù)量及高標(biāo)準(zhǔn)的控制醫(yī)院感染要求。ATP生物熒光技術(shù)具有ATP特異性，使用熒光素酶將ATP轉(zhuǎn)換為光信號(hào)，儀器測量后得到熒光強(qiáng)度，以相對(duì)熒光強(qiáng)度(relative light units，RLU)表示，進(jìn)而反應(yīng)醫(yī)療器械潔凈度。該方法靈敏度高，在15s可得到線性、可重復(fù)的結(jié)果，能動(dòng)態(tài)檢測清洗各環(huán)節(jié)步驟，及時(shí)發(fā)現(xiàn)清洗過程中每個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題，以便改進(jìn)清洗流程，提高器械的清洗質(zhì)量，保證病人安全。
手持式ATP熒光檢測儀可快速測定餐具表面潔凈度
自然界中所有生物活細(xì)胞中都含有恒量的ATP（三磷酸腺苷），ATP熒光檢測儀基于螢火蟲發(fā)光原理，利用“熒光素酶—熒光素體系”快速檢測ATP，ATP含量可以清晰地表明樣品中微生物與其他生物殘余的多少，用來判斷衛(wèi)生狀況最適合不過。
日常檢測工作中，ATP熒光檢測儀經(jīng)常被用于食品飲料生產(chǎn)過程關(guān)鍵控制點(diǎn)監(jiān)控和醫(yī)療系統(tǒng)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)即時(shí)采樣監(jiān)測。隨著快速檢測技術(shù)的興起，人們對(duì)檢測儀器的要求也開始朝著便攜、微型化方向發(fā)展，手持式ATP熒光檢測儀應(yīng)運(yùn)而生，更好地滿足了現(xiàn)場檢測的需求。
ATP熒光檢測儀已成為中國衛(wèi)生監(jiān)督和中國食品藥品監(jiān)督部門指定的衛(wèi)生監(jiān)督和食品安全相關(guān)的專用檢測設(shè)備，被國家指定用于食品加工、儲(chǔ)存運(yùn)輸、貿(mào)易、餐飲服務(wù)以及醫(yī)療系統(tǒng)物體表面及操作人員手等表面潔凈度快速測定，并且以發(fā)放政府文件的方式要求購買和配備ATP熒光檢測儀和配套試劑，作為衛(wèi)生監(jiān)督和食品安全現(xiàn)場快速檢測能力建設(shè)的重要舉措。
因此，在對(duì)消毒餐具潔凈度的監(jiān)測過程中，手持式ATP熒光檢測儀必不可少。操作過程中，工作人員是需要使用ATP拭子采樣棒擦拭待檢測餐具表面，然后將ATP拭子采樣棒放置在儀器內(nèi)，等候15秒左右，儀器會(huì)顯示一個(gè)數(shù)值，數(shù)值在30以下的餐具屬于合格，數(shù)值越低，潔凈度越高。比起其他實(shí)驗(yàn)室儀器，手持式ATP熒光檢測醫(yī)的檢測過程方便快捷，結(jié)果顯示迅速，在餐飲的現(xiàn)場快速檢測工作中，頗受食品安全監(jiān)管人員的青睞。
所以建議大家在外出就餐時(shí)，不要使用餐巾紙或消毒紙來擦拭餐具，那樣并無法達(dá)到清潔要求，如果你對(duì)某處的餐具清潔度存疑，建議聯(lián)系食藥監(jiān)管部門進(jìn)行專業(yè)的檢測，如此迅捷方便而又造福大眾，何樂而不為？
拓展閱讀：
如何識(shí)別消毒餐具是否合格
1、“看”：一看消毒餐飲具的包裝膜，是否按照要求標(biāo)注餐飲具集中消毒單位名稱、地址、聯(lián)系電話、消毒日期和保質(zhì)期限等內(nèi)容?！吨腥A人民共和國食品安全法》第五十八條規(guī)定，消毒后的餐具、飲具應(yīng)當(dāng)在獨(dú)立包裝上標(biāo)注單位名稱、地址、聯(lián)系方式、消毒日期以及使用期限等內(nèi)容。
二看包裝內(nèi)的消毒餐飲具表面是否有水漬和明顯的污染物。《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，采用物理消毒的食（飲）具必須表面光潔、無油漬、無水漬；采用化學(xué)消毒的食（飲）具必須無不溶性附著物。
三是透過光線看塑料包裝膜是否有雜質(zhì)、黑點(diǎn)和油污?！恫途?、飲具集中消毒服務(wù)單位衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》規(guī)定，餐具、飲具的包裝膜應(yīng)為食品級(jí)，不會(huì)有雜質(zhì)、黑點(diǎn)和油污。
2、“聞”：拆開包裝膜后，聞一聞餐飲具是否有異味，如洗滌劑、消毒劑的氣味或者是食物殘?jiān)乃岢粑??！妒常嫞┚呦拘l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，消毒后的食（飲）具必須無異味。
3、“摸”：摸一摸拆除外包裝的餐飲具是否粘手。如果餐飲具殘留有油污，則餐具會(huì)有粘粘的感覺，消毒后的合格餐飲具摸起來應(yīng)該是干爽無水的。
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